Prolaps betyder framfall. Framfall uppstår när vaginala väggar, livmoder eller båda förlorar sitt normala stöd och faller ur sin normala position. Andra närliggande bäckenorgan, såsom urinblåsan eller tarmen, kan vara påverkade och även falla ur sin normala position i kroppen. Cystocele är den vanligaste typen av bäckenorganprolaps.
Cystocele, eller blåsprolaps, är ett vanligt tillstånd hos kvinnor, där stödjande vävnader runt urinblåsan och vaginalväggen försvagas och tänjs ut. Detta gör att blåsan kan trycka vaginans främre vägg bakåt, vilket orsakar en utbuktning i slidan.
Hur vanligt är en cystocele?
Incidensen av cystocele är inte känd eftersom många kvinnor inte söker vård och tillståndet är underdiagnostiserat. Det uppskattas dock att nästan hälften av kvinnorna som har fött barn har någon grad av bäckenorganprolaps, men för majoriteten av dessa kommer det inte att orsaka dem några symtom. Cirka 10% av kvinnorna kommer att uppleva symptomatisk prolaps.
Vem drabbas?
Ett cystocele kan drabba kvinnor i alla åldrar men också öka med åldern eftersom muskler och vävnader ofta blir svagare med tiden.
Andra faktorer som ökar risken för att ha en cystocele inkluderar:
- vaginal förlossning
- en historia av bäckenkirurgi
- övervikt eller fetma
- kronisk hosta
- upprepade tunga lyft eller högintensiv träning
Vilka är komplikationerna vid cystocele?
Ett cystocele kan trycka på eller leda till en påverkan på urinröret vilket gör det svårt att kissa vilket kan leda till urinretention, ett tillstånd där man inte kan tömma ut all urin från urinblåsan. I sällsynta fall kan en cystocele resultera i en påverkan på urinledarna som förbinder blåsan med njurarna och göra att urin byggs upp i njurarna, vilket kan leda till njurskador.
Vilka är symtomen på ett cystocele?
Typiska symptom på ett cystocele inkluderar:
- tryck i slidan eller bäckenet
- en vaginal utbuktning eller känslan av att något faller ut ur slidan
- urinläckage (urininkontinens)
- startsvårigheter vid urinering
- en långsam stråle
- känner behov av att urinera efter avslutad urinering
- täta eller brådskande trängningar
Vilka behandlingssalternativ finns tillgängliga för cystocele?
Bäckenbottenövningar.
Genom att stärka bäckenbottenmuskulaturen kan de ge bra stöd för att hålla blåsan på plats och hindra urin från att läcka.
Vaginalt pessar.
Ett pessar är en liten silikonanordning som sätts in i slidan för att stödja vaginalväggen och hålla blåsan på plats.
Kirurgi.
Kirurgi kan vara alternativet om icke-kirurgiska behandlingar inte fungerar eller när cystocele är stort.
Ren Intermittent Kateterisering (RIK).
RIK kan minska symtomen på cystocele genom att tömma urinblåsan helt och minska risken för urinläckage.
Tarmbehandling.
Transanal irrigering kan minska symtomen genom att förebygga och behandla förstoppning. En full (förstoppad) tarm gör det svårare att tömma blåsan.